孩子老是干咳嗽不好可能是得了过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘,要及早去医院检查确诊治疗。
过敏性咳嗽的症状表现:
1.超过四周的无原因的慢性咳嗽;小儿咳嗽严重时会出现恶心或呕吐;
2.肺通气功能正常,气道高反就性检测阴性;
3.发作时常与环境或时间有关联,如具有早晚加重或夜间加重,在家中加重,室外缓解等特点;
4.不伴发热,可伴有咽喉痒。
5.具有下列指征之一:A过敏物质接触史;B过敏原皮试阳性;C血清总IgE或特异性IgE增高;D咳嗽敏感性增高。
6.抗组胺药物和糖皮质激素治疗有效。
小儿过敏性咳嗽的治疗
支气管扩张剂无效,组胺H1拮抗剂如氮卓斯汀、西替利嗪、非索非那定、奥洛他定等可能有效,然而,总体有效率约为60%,往往需要糖皮质激素治疗才能完全缓解。如果咳嗽程度比较明显,而吸入激素不能解决问题的话,则需要象咳嗽变异性哮喘和哮喘那样,需要应用口服激素1-2周,以缓解症状。
免疫制剂的应该以减少体内的特异性IgE抗体如抗过敏益生菌台敏乐,台敏乐抗过敏益生菌菌株细胞壁上特殊成分和肠道上皮细胞的接受器结合可参与免疫系统的平衡调整,有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成,也有助于促进脾脏细胞干扰素的分泌量。动物模式中口服台敏乐益生菌菌株抑制过敏反应途径中可发现:1。抗过敏益生菌可降低嗜酸性粒细胞浸润比例,降低发炎反应。结论说明:抗过敏益生菌具有治疗过敏性气管疾病的潜力。
小儿过敏性咳嗽变异性哮喘接受顺尔宁或糖皮质激素吸入疗法的同时给予患儿补充台敏乐抗过敏益生菌,疗程不少于8周,可起到缩短西药治疗周期,发挥免疫调节能力,帮助调节过敏体质,减少过敏复发或停药复发率。
宝宝一般不适合使用中枢性镇咳药,如可待因,咳必清,咳美芬等,宝宝的呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差,气道管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动较差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽虽暂时得以停止,但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制,痰液不能顺利排出,大量痰液蓄积在气管和支气管内,影响呼吸功能。联邦止咳露中含有可待因,要注意服用剂量和时间,一般较剧烈的刺激性干咳可选用这类止咳药。但要在治疗原发病的基础上使用。
小儿咳嗽适合选用兼有祛痰,化痰作用的止咳药,糖浆优于片剂,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的,服用时不要用水稀释,也不用用水送服。
按中医理论,把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽,选用中药止咳糖浆时,因药性不同,也有寒、热、温、凉之分,须对症服用。
1、蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。
2、复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等症。
3、鲜竹沥药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。
4、消咳喘药性偏热,不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。
5、百日咳糖浆药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。
6、虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。
7、伤风止咳糖浆,也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病,妈妈要掌握好剂量。
在治疗咳嗽时,妈妈不要给宝宝服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理。