治疗产后缺乳的中医方法
一、体针
①取穴
关键穴位:乳根、膻中、少泽、足三里,精准定位,疗效显著。
精选穴位:涌泉、太冲、曲池、后溪,四穴协同,功效显著。
②治法
通常首选主穴治疗,若效果不明显,则改用涌泉穴或增加其他配穴。首先针刺双侧足三里,采用中等刺激;随后取乳根穴,沿皮下向乳房方向进针约1~1.5寸,促使针感向四周扩散、膨胀;接着针刺膻中,沿皮下向两侧乳房方向各进针1~1.5寸。运用平补平泻手法,少泽穴刺血后不留针。涌泉穴操作时,患者取卧位,双侧快速进针,得气后以雀啄法进行强刺激3分钟,其余穴位按常规针法操作。留针15分钟后,指导患者双手平放,从膻中穴向乳头方向按摩5~10分钟。每日一次,连续5次为一疗程。
二、面针
①取穴:主穴,膺乳。
②治法
选用28号1寸长毫针,沿15度斜角刺入,针尖朝向对侧肩部,深度直至骨膜。留针静置15分钟。每日进行一次,连续5至7次为一完整疗程。
三、耳针
①取穴
关键穴位:位于胸部、内分泌系统、皮质下层以及交感神经区域。
配穴:胃、肝、神门、缘中。
②治法
以主穴为核心,辅以配穴,每回选取3至4穴,双侧兼顾,单侧施针,遵循先泻后补原则,待得气后留针20至30分钟。对另一侧采用王不留行籽敷贴,每日轻按4至5次,每穴按压约1分钟。此二法交替使用,每日实施一次。每三次为一完整疗程。
四、拔罐
①取穴
关键穴位:位于胸部正中乳中穴、膻中穴,以及乳根穴,以及手小指末端少泽穴。
配穴:太冲、足三里。
②治法
通常先选取主穴,若效果不明显,则加取配穴。指导患者采取仰卧姿势,全身放松。随后,以膻中穴为起点,横刺两针,针尖朝向乳头,深度约1.5寸;乳根穴则沿乳房向上平刺,深度1至1.5寸。待患者感到乳房麻木胀痛时,进行捻转提插,直至达到此感觉。随后,再针刺少泽穴。留针15分钟,每5分钟捻转一次。拔除膻中及乳根之针。使用大号罐,采用闪火法或真空拔罐器,分别在两侧乳中(以乳头为中心)及膻中穴,轮流拔罐,每次间隔一分钟。鉴于患者多为产后体虚,吸拔时间不宜过长。最后,轻轻捻转少泽穴之针后拔出。每日一次,连续7次为一疗程。
五、穴位注射
①取穴
主穴:臂中、膻中。
臂中穴定位:取腕横纹与肘横纹中点连线,其交点即为臂中穴所在。
②治法
抽取10%葡萄糖注射液10毫升,以7号针头垂直进针,待酸麻感明显后缓慢注入,注射完毕后,针感可扩散至乳根。拔针后,轻摆双臂10分钟,以助针感传导。随后,以普通针灸针刺膻中穴,留针15分钟。治疗2小时后,可配合饮用鸡汤、猪蹄汤等。每日一次,连续三次为一疗程。