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正治和反治的概念

发布时间:2024-12-27   来源:网络    
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正治和反治的概念

治疗疾病,治则是其根本准则,具备显著的原则性和指导力。治则依据疾病的基本病机而设立。疾病的基本病机主要包括邪正盛衰、阴阳失衡、精气血津液紊乱、脏腑失调等方面。因此,扶正祛邪、正治反治、标本缓急、调整阴阳、调和脏腑、调理气血津液、三因制宜等,均构成了治则的核心内容。

(一)正治

正治,亦称逆治,其核心在于运用与疾病证候性质相悖的方药特性进行治疗。所谓逆,即以方药之性对抗病邪之性。此法适用于症状与疾病本质相符的病例。在临床实践中,多数疾病的表现与证候性质相吻合,如寒病显寒象、热病显热象、虚病显虚象、实病显实象等。因此,正治成为临床最普遍的治疗原则。常见治疗方法包括寒病用热法、热病用寒法、虚病用补法、实病用泻法等。

寒性病证若现寒象,便采纳“以热治寒”之法,即运用温热之药。如表寒证,选用辛温解表之剂;里寒证,则宜辛热温里之方。

2. 以寒克热,亦称“寒凉疗法”,针对热性病证显现热象,采用寒凉药物进行调治。例如,针对表热证,选用辛凉解表药方;对于里热证,则运用苦寒清里药方进行治疗。

3. 调补虚损,针对虚损性病证显现的虚象,采用相应的补益药物进行治疗。例如,针对阳虚,选用温阳药物;阴虚则用滋阴药物;气虚则用补气药物;血虚则用补血药物,以此类推。

4.实则泻之,此法针对实性病证显现实象,采纳攻逐邪实的药物疗法。例如,针对气滞,采用理气行滞的方剂;食滞胃脘,则选用消食导滞的药物;水饮停滞,运用逐水方剂;瘀血问题,则用活血化瘀的方药。

(二)反治

反治,亦称从治,乃依据疾病表象进行治疗的策略。其中,“从”意指运用与病证表象相吻合的药物特性。此法适用于病证表象与实质不完全吻合的情况。例如,寒病现热象、热病现寒象、虚病现实象、实病现虚象等。表面看似顺应病证表象,实则遵循“治病求本”原则,针对病证实质进行治疗。反治法主要包括热病用热、寒病用寒、塞病用塞、通病用通等四种方法。

热因热用,亦称“以热治热”,此法针对假热症状,运用温性药物施治。特别适用于阴寒内盛、阳虚外现,反现假热征象的真寒假热病症。

2. 寒因寒用,亦称“以寒治寒”,此法针对假寒症状,运用寒性药物施治。特别适用于体内里热炽盛、阳盛阴格,反现假寒征象的真热假寒病症。

3. 塞因塞用,亦称“以补通塞”,主要针对症候表现为闭塞不通,采用补益药物进行调理。此法适用于因虚所致的闭塞不通之假象,如脾虚腹胀、血虚经闭等症。

4. 以通治通法,亦称“通因通用”。此法针对通泄症状,采用通利药物施治。适用于因实证而呈现通利假象的真虚假实证,诸如热结旁流、湿热淋证、瘀血崩漏等症。