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中药煎服方法及注意事项

发布时间:2025-01-02   来源:网络    
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中药煎服方法及注意事项

依据我国传统医药理论,对药物的采集、炮制、制剂进行指导,阐释其作用机理,并指导临床应用,此类药物统称为中药。中药在治疗新冠肺炎方面展现出显著疗效,简言之,中药即在中医理论指导下,用于疾病预防、治疗、诊断,兼具康复与保健功能的物质。中药主要源自天然药物及其加工品,涵盖植物药、动物药、矿物药,以及部分化学、生物制品类药物。鉴于植物药在中药中占主导地位,故有“百药以草为本”之谓。

· 用法

主要涉及汤剂的熬制过程及各类剂型的正确服用技巧。

(1)汤剂煎煮法

汤剂,中药中应用广泛的剂型之一,其制作工艺讲究,对煎具、水质、火候及煮法均有严格规定。砂锅、瓦罐为煎药佳选,搪瓷罐次之,铜铁锅则需避免,以防化学变化影响药效。火候分为文火与武火,煎煮时间亦需根据药材特性调整。部分药材因质地特殊,煎法各异,处方中会明确标注,包括先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等多种方法。

(2)服药法

汤剂服用通常每日一剂,分两次煎煮,间隔约4至6小时。汤剂宜温服,小颗粒丸剂可直接温水送服,大蜜丸可分粒吞服,硬质水丸则宜开水溶解后服用。散剂、粉剂可加蜂蜜调和或装入胶囊吞服,以减少对咽喉刺激。膏剂宜用开水冲服,避免直接入口,以防粘喉引发不适。冲剂同样用开水冲服,糖浆剂可直接吞服。此外,尚有鼻饲给药方式。

· 注意事项

——配伍禁忌

某些药物若合并使用,可能引发显著的毒副作用,或削弱乃至损害药效,故而需谨慎避免联合应用。

证候禁忌,鉴于药物药性各异,功效各有侧重,适用范围亦有限,故临床用药亦需遵循禁忌原则。

——证候禁忌

所谓“证候禁忌”,例如麻黄,其性味辛温,具有发汗解表、散风寒之效,同时还能宣肺平喘、利尿消肿。因此,仅适用于外感风寒、表实无汗或肺气不宣之喘咳。然而,对于表虚自汗、阴虚盗汗以及肺肾虚喘者,则不宜使用。

——妊娠用药禁忌

系指妊娠期妇女用药的禁忌范畴。部分药物可能对胎儿造成伤害,甚至引发流产,故列为妊娠用药禁忌。根据药物对胎儿潜在危害的轻重,通常分为慎用与禁用两大类。禁用药物严禁使用,慎用药物则需根据病情需求审慎选用。

——饮食禁忌

1.忌浓茶

浓茶富含鞣酸,若与中药同服,易干扰药物吸收,影响疗效。建议中药服用前后2-3小时再饮茶,并注意茶水不宜过浓。此外,减少牛奶、豆奶摄入亦为上策。

2.忌油腻

油腻食物质地粘稠,易阻碍气血流通与水湿运化,对胃肠消化吸收功能产生不利影响,且与中药同服可能削弱药效。特别是高血脂、高血压及消化功能较弱的患者,更应避免与五花肉、油炸食品等油腻食物同时摄入。

3.忌生冷

涵盖冷藏饮品、冷冻食品、寒性果品、生鲜蔬菜及未加工肉类,诸如冰淇淋、萝卜、梨、冬瓜等。此类生冷食品对肠胃刺激显著,且不宜与中药同服。

4.忌辛辣