类风湿性关节炎治疗措施有哪些

探讨类风湿性关节炎的治疗方法有哪些？

探讨类风湿性关节炎的治疗方法有哪些？

治疗类风湿关节炎的核心目标是缓解关节炎症，遏制病变进展和骨质不可逆损害，力求维护关节与肌肉功能，以期实现病情显著改善或降低疾病活跃度。虽可通过药物调控或精心护理实现这一目标，但彻底治愈仍属不易。那么，针对类风湿关节炎的治疗方法有哪些呢？

首先对患者进行疾病教育，确保患者准确理解病情，增强信心与耐心，积极配合医生治疗。随后，我们将全面开展类风湿关节炎的系统治疗方案。

①一般治疗

对于关节肿痛显著的患者，需着重强调充分休息与关节固定，待肿痛减轻后，则应尽早开展关节功能锻炼以防止僵硬。同时，理疗及外用药物等辅助措施能有效迅速缓解关节不适。

②药物治疗

方案需量身定制，针对个人差异实施。药物治疗涵盖非甾体抗炎药、慢效抗风湿药、免疫调节剂、生物制剂及植物药等。抗风湿药（DMARDs），亦称二线或慢效抗风湿药物，如甲氨蝶呤，可口服或静脉注射；柳氮磺吡啶则从小剂量起始，逐步增加剂量；羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等亦为常用药物。此外，针对类风湿关节炎，雷公藤、白芍总甙、青藤碱等植物药亦有所应用。部分药物对治疗类风湿性关节炎有效，但其作用机理尚待深入研究。

③免疫净化

类风湿性关节炎患者血液中常检测到高水平的自身抗体、循环免疫复合物及高免疫球蛋白。因此，在药物治疗的基础上，免疫净化疗法成为可选方案，能有效清除血浆中的免疫复合物、过高的免疫球蛋白及自身抗体。若免疫活性淋巴细胞过多，则可实施单个核细胞清除疗法，以优化T、B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞的功能，降低血液黏滞度，进而缓解症状，并增强药物治疗效果。此疗法需与药物治疗同步进行。

④功能锻炼

务必指出，功能锻炼对于类风湿关节炎患者关节功能的恢复与保持至关重要。通常，在关节明显肿痛的急性阶段，需适度限制关节活动。然而，当肿痛缓解后，应在不加剧患者不适的前提下开展功能锻炼。对于关节活动受限但无显著肿痛的患者，应积极倡导其进行规范的功能锻炼。在有条件的医疗机构，应在风湿病及康复专科医师的指导下进行。

⑤外科治疗

对于内科治疗无效或关节功能严重受损的类风湿性关节炎患者，外科手术成为了一种有效的治疗选择。手术范畴广泛，包括腕管综合征的松解、肌腱撕裂后的修补，以及滑膜切除和关节置换等。