导致暑温的原因有哪些？常见因素有这几个

暑温产生的原因究竟有哪些？以下列举了几种常见因素。

夏季高温所致疾病，古称“伤暑”或“中暑”。《金匮要略·痉湿·病脉证并治》记载：“太阳中热者，是也。其人汗出恶寒，身热而渴者，白虎加人参汤主之。”吴鞠通在《温病条辨》中首次提出“暑温”这一病名。

朱丹溪曾言：“暑乃夏月之炎暑，盛热之气火。”暑邪传变迅速，易损正气，常由手太阴气分迅速转至阳明气分。《温病条辨》中明确记载：“暑温之状，形似伤寒，右脉洪大而数，左脉反小，口渴甚，面赤，汗大出。此乃手太阴之病，宜用白虎汤；若脉芤甚者，则用白虎加人参汤。”

温病初起，多自上焦始，即便在酷暑之际，手太阴经亦常首当其冲，因其热势变化迅速，发病数日，即见面赤、口渴、汗出、脉洪大等阳明证候。治疗以白虎汤为主，若气虚脉弱，则宜加用人参。鞠通虽未明示手太阴证的治法，但吴氏曾言：“伏暑、暑温、湿温证源出一脉，宜相互参照，不宜偏执。”查阅《温病条辨》可知：“太阴伏暑，舌白、口渴汗出，或大汗不止者，银翘散去牛蒡子、玄参、荆芥穗，加杏仁、石膏、黄芩主之。脉洪大，渴甚汗多者，仍用白虎法。脉虚大而芤者，仍用人参白虎法。”条理清晰，由此领悟，暑温初起，若手太阴证明显，亦宜参考银翘散加减，白虎汤的应用需更深入一层。叶香岩在《三时伏气外感篇》中提出“夏暑发于阳明”与“卫之后方言气”的观点，实则相互矛盾，不足为信。

此外，夏日纳凉涉水，易致阳气受寒湿所阻，形成暑邪夹寒湿之症，临床颇为常见，正如张景岳所述之阴暑。通常，暑温以高热为主，初起温热者，发热口渴微汗，宜用银翘散去牛蒡子、玄参、荆芥穗，加杏仁、石膏、黄芩；若挟寒湿，发热恶寒无汗，宜用新加香薷饮。但暑温化热必侵阳明气分，热势盛，汗出烦渴，宜用白虎汤，脉芤甚者加人参。若耗气伤津，口渴自汗，息高肢怠，脉虚无力，宜用王氏清暑益气汤，方含西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣，以清暑热而益元气。若汗多喘渴欲脱，脉散大，宜用生脉散；若暑热不退，深入营血，热灼心神，风阳扰动，心烦不寐，神昏谵妄，手足抽搐，宜清营汤合安宫牛黄丸，酌加羚羊角、钩藤等；若邪热走窜，肌肤外泄，发斑紫黑，宜化斑汤；若暑温深入厥阴，心主受遏，脉络凝淤，神迷默默，宜三甲散；若消烁肝肾阴液，筋脉失养，消渴麻痹，宜连梅汤。