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惊风四证八侯是什么?

发布时间:2025-04-02   来源:网络    
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惊风四证八侯是什么?

中医将小儿惊风病症细分为“四证八侯”,其中“四证”涵盖痰、热、惊、风,而“八侯”则包括搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视。此分类法旨在深入阐述惊风病症的临床表现与病理特点。

——四证

痰证表现:常伴随痰液积聚、咳嗽加剧及呼吸急促等症状,严重时或可出现意识模糊乃至昏迷。

热病征兆显著,常见高热、目赤、唇颊通红等症状,常伴烦渴喜饮冷、便秘溲赤,严重者可至神昏谵语之状。

惊证显现:患者可能出现昏迷、谵妄、惊叫,或表现出恐惧不安等症状。

风证症状显著,表现为牙关紧咬、嘴角牵引、目光急速转动、四肢痉挛、颈背僵硬,严重者可至角弓反张之状。

四证之病根,与肝脾心肺紧密相连。《东医宝鉴》记载:“肝主风,脾主痰,肺生热,心发惊。四证并存,重症先现。”针对惊症,宜以凉心镇惊为主,牛黄清心丸为首选;风症需熄风镇痉,至宝丹为良药;痰症需涤痰攻下,利痰丸(含牛胆南星、枳壳、陈皮、大黄、牵牛)可助一臂之力;热症宜清热泻火,凉膈散为佳选。此外,针刺合谷、曲池、昆仑、承山、十宣等穴位亦有效。然而,惊、风、热、痰四证常相互交织,难以截然区分,治疗需根据具体病情,辨证而治。

——八侯

搐:肘臂伸缩。

搦:十指开合。

掣:势如相扑。

颤:手足头身动摇。

反:颈项强直,角弓反张。

引:手如挽弓形状。

窜:目珠斜视,或偏左或偏右。

视:直视似怒,睛露不活。

惊风骤起,四证往往齐现,界限模糊,难以区分;而八侯则未必悉数登场,发作之速、缓、强、弱亦各有差异。