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如何鉴别乳腺增生病
乳腺增生，作为现代女性乳腺疾病中的常见病症，成因复杂，其中内分泌失调占据主导。面对那些临床表现不典型或未出现明显经前乳房胀痛的乳腺增生患者，如何准确鉴别便成为关键问题。
若患者察觉到乳房肿块，尤其是单侧、质地较硬的单个肿块，需警惕与乳腺纤维腺瘤或乳腺癌的区分。以下将详细阐述乳腺增生的准确鉴别与诊断方法，以供大家参考。
（一）需对乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤进行细致区分。
乳腺增生所致肿块，常表现为双侧多发，大小不等，形态多样，或呈结节，或为片状，质地柔软，有时亦显硬韧。单发肿块虽偶见，但多伴随经前乳房胀痛，触感亦痛。肿块大小和形态随月经周期变化，发病群体以中青年为主。
乳腺纤维腺瘤的乳房肿块通常为单侧单发，形状以圆形或卵圆形为主，边缘清晰，活动自如，质地坚韧。虽有个别多发病例，但通常不伴有乳房胀痛，或仅有轻微经期不适，且无触痛感。肿块大小和形态不受月经周期影响，患者年龄多集中在30岁以下，尤其是20至25岁最为常见。
此外，在乳腺钼靶X光成像中，纤维腺瘤通常呈现为边缘清晰、密度均匀的圆形或椭圆形阴影，并伴有特征性的环状透亮晕，这些特征对于鉴别诊断具有重要意义。
(二)需区分乳腺增生疾病与乳腺癌，确保诊断准确无误。
两者均呈现乳房肿块，其中乳腺增生所致肿块质地通常较柔软，或介于软硬之间，且多为双侧多发。此类肿块与乳腺增生症及乳腺纤维腺瘤的鉴别要点相似，故此处不再赘述。
乳腺癌患者常感乳房肿块质地偏硬，部分坚硬如石。此类肿块通常单侧单发，形状可为圆形、卵圆形或不规则，体积可显著增大，活动性差，易与皮肤及周围组织粘连。肿块不受月经周期和情绪波动影响，有时可在短时间内迅速增大，多见于中老年女性。
乳腺增生如何进行诊断？中医学对乳腺增生有着独特的分型与鉴别诊断方法。
①肝郁气滞性：
月经提前或行经期间，乳房常感胀痛，情绪波动后疼痛可减轻，乳房可触及大小不一的串珠状结节，结节如绿豆般大小，或呈粗索状。质地柔软，触之可移动，不与深层组织粘连，边界模糊。月经周期缩短，经量偏多，伴有胸闷、嗳气、情绪低落、易怒等症状。
②冲任不调型：
乳腺肿块明显，尤其在月经前后疼痛加剧，月经结束后症状缓解或消失。月经周期延长，疼痛程度不甚剧烈，经量偏少。患者常感身体疲惫，腰膝酸软，四肢发冷，小腹畏寒。若长期未得到妥善治疗，少数病例可能演变为癌症。
