糖尿病患者也要预防血糖过低

糖尿病患者也要预防血糖过低

在管理糖尿病病情的过程中，患者需严格控制血糖水平，既不宜过高亦不宜过低。血液中葡萄糖浓度若过高，将导致高血糖；而当体内静脉血浆葡萄糖含量降至50mg/dl（2.8mmol/L）以下，糖尿病患者便可能经历交感神经过度兴奋，表现为心慌、饥饿、出汗、震颤等症状。严重时，还可能引发脑功能障碍，如意识模糊、嗜睡、反应迟钝，甚至陷入昏迷。这种现象医学上称为低血糖症。

糖尿病患者往往频现低血糖症状，需引起关注。

(1)糖尿病早期

在糖尿病初期或发病前期，部分患者常在餐后三小时或下一餐前感到饥饿，伴随心慌和出汗。这种现象源于胰岛素抵抗导致糖类食物刺激胰岛素分泌延迟，进而引发餐后低血糖，这通常预示着糖尿病的临近。因此，建议避免单次进食过多碳水化合物。

(2)使用磺脲类口服降糖

糖尿病患者在接受降糖治疗，尤其是磺脲类或胰岛素治疗时，易出现低血糖反应。血糖控制越佳，预防低血糖的重要性越显。尽管胰岛素治疗患者低血糖风险上升，但患者通常能及时察觉并应对。相较之下，磺脲类药物的低血糖风险常被忽视，急诊中多见此类药物导致的严重低血糖。磺脲类药物降糖效果显著，但每位患者所需剂量各异，用药不当，即使是半片药也可能引发低血糖。病情较轻者不宜使用磺脲类药物。

此外，部分中成药亦含磺脲成分，如消渴丸每10粒即含优降糖一片，若用量失当，亦可能引发低血糖。同时，需警惕某些标榜“纯中药”或“保健品”的所谓糖尿病专治产品，其中可能含有优降糖，因无明确标识，使用前难以察觉。故应谨慎使用，以防不测的低血糖风险。

为预防低血糖，糖尿病患者需关注以下几点：首先，精准掌握降糖药物剂量至关重要，鉴于病情多变，个体差异明显，需依据血糖监测结果适时调整磺脲类或胰岛素用量，确保血糖稳定且不引发低血糖。其次，合理调整饮食量，保持营养均衡，以降低低血糖风险。

糖尿病患者需特别注意，若因感冒、心脑血管疾病导致无法正常饮食或腹泻影响吸收，应立即调整降糖药剂量。同时，保持每日运动量的稳定，避免过度剧烈，适量运动有助于降低血糖，但过量运动可能引发低血糖。