中医解释会引起咯血的病症
咯血,即喉部以下呼吸器官(包括气管、支气管及肺组织)出血,经咳嗽动作从口腔排出。此症状不仅由呼吸系统疾病引发,亦可能源于循环系统疾病、外伤或其他系统疾病,甚至全身性因素。需与口腔、咽、鼻出血及呕血区分。究竟哪些病症可导致咯血呢?
1、呼吸系统疾病
诸如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等病症,均能引发支气管黏膜或病灶毛细血管的渗透性增强,甚至黏膜下血管壁破裂,进而导致咯血及出血现象。
2、循环系统疾病
风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉畸形等病症,常伴有咯血症状。
3、外伤
胸部受伤、挫擦、肋骨断裂、枪弹或爆炸创伤,以及医疗操作(如胸腔或肺穿刺、活检、支气管镜检查等)亦可能偶尔引发咯血现象。
4、全出血性倾向性疾病
咯血常见于多种出血性疾病,包括白血病、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭及尿毒症等。
5、涉及其他罕见病症或特殊状况,
诸如替代性月经(非阴道出血)、氧中毒、肺出血肾炎综合征、支气管扩张、鼻窦炎、内脏易位综合征等病症,虽属罕见,却不可忽视其可能诱发咯血的风险。
6、支气管疾病
支气管扩张症,包括结核性与非结核性类型,慢性支气管炎,支气管内膜结核,以及原发性肺癌等,为常见病症。而良性支气管瘤、支气管内结石、非特异性溃疡等则较为罕见。此类疾病若累及咽喉,常见严重症状为咯血。
7、肺部疾病
肺结核、肺炎、肺脓肿等病例较为普遍,而肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等则较为罕见。其中,肺结核是引发咯血的主要原因之一。
8、心血管疾病
二尖瓣狭窄常导致咯血现象。此外,诸如房间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病在引发肺动脉高压的同时,亦常伴有咯血症状。
9、其他
血液病包括血小板减少性紫癜、白血病、血友病等;急性传染病如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等;结缔组织病如结节性多动脉炎;此外,还有子宫内膜异位症等疾病。