夜间入睡后频繁盗汗,中医视角下的成因分析。
汗液排泄对机体具有防护作用,然而夜间盗汗成因多样。这不仅与睡眠环境空气流通及寝具透气性密切相关,结核病、心内膜炎及淋巴瘤等疾病亦可能导致夜间盗汗。内分泌失衡,如糖尿病患者、甲状腺功能亢进者,以及情绪障碍、自律神经失调者,夜间亦可能大量出汗。以下将从中医视角探讨夜间盗汗的成因。
从中医视角分析,夜间盗汗多由气虚或阴虚所致。若盗汗因气虚引起,多因血管扩张功能不佳,可尝试以补中益气汤加减方进行调理。若盗汗由心血不足引起,伴有心悸少寐,宜采用补血养心的归脾汤加减方治疗。若为阴虚体质引发,出现燥热症状,盗汗亦随之而来,可选用六味地黄丸加减方进行改善。对于阴虚火旺导致的盗汗,伴有五心烦热,宜滋阴降火,当归六黄汤加减方为适宜之选。然而,建议在中医师诊断后,再行用药调整。
盗汗可分为生理与病理两大类。生理性盗汗常见于儿童,因代谢旺盛、活动频繁,出汗量较成人多,属正常现象。中医称之为“寝汗”,源自《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治》,入睡时出汗,醒来即止,多与虚劳有关,阴虚者尤为常见。详阅相关条目,如虚劳盗汗、阴虚盗汗。中医理论认为“阴虚则盗汗,阳虚则自汗”。
睡眠时汗出异常,中医称之为“盗汗”。此病症以入睡后汗出,醒后汗止为特点。《金匮要略·水气篇》记载:“食后汗出,常暮盗汗出者,此劳气也。”而《景岳全书·汗证》则指出:“自汗盗汗各有阴阳之证,自汗未必阳虚,盗汗未必阴虚。”此外,张景岳在《景岳全书·汗证》中亦言:“自汗盗汗各有阴阳之证,自汗未必阳虚,盗汗未必阴虚。”临床中,阴虚可致阴阳两虚,血瘀可致水湿内停,故辨证需详审。据此,盗汗可分为阴虚盗汗、阳虚盗汗、气虚盗汗、血瘀盗汗、血虚盗汗、湿阻盗汗、外感盗汗等类型。
可选用二至丸、知柏地黄丸、六味地黄丸等中成药。此名寓意,“虚汗”常伴虚症。它或独立出现,或伴随多种疾病。汗乃心液,若患者汗多或汗出不止,病程迁延,易致精气亏损,引发精神不振、面色无华、四肢乏力、食欲不振、易感风寒、睡眠多梦等阴阳失衡之症,损害身心健康,甚至诱发其他疾患。儿童患者受影响尤为显著。