什么是眩晕
晕眩症,亦即我们常说的头晕,主要困扰中老年群体。发作时,患者常感头晕目眩,难以站立或行走,数分钟后症状逐渐减轻。普遍认为,此症源于内耳平衡耳石退化脱落,形成游离小颗粒,干扰内淋巴流动,姿势变化时易引发眩晕。
一、什么是眩晕
眩晕,即身处静止时仍觉周围环境旋转、摇摆,此感即便在完全静止的状态下亦能体验。不少患者以“眩晕”一词涵盖诸多不适,诸如平衡障碍、步态不稳,乃至晕车或头晕。尽管如此,多数医疗专家视眩晕为一种特定病症,其与内耳及大脑平衡中枢密切相关。
要深入理解眩晕,掌握耳朵的解剖构造至关重要。声波自外耳道传入,抵达鼓膜,随后转化为振动。这些振动经三根小骨(砧骨、锤骨和镫骨)在中耳传递,最终抵达耳蜗。信号沿前庭神经传递至大脑,大脑将这些神经脉冲解读为声音。
内耳虽与听力无直接关联,却由三个垂直排列的半规管构成,内含敏感神经细胞,宛如人体陀螺仪。半规管与胞囊、球囊及耳石中的毛细胞(引发毛细胞运动的微小结构)共同构成了前庭系统。此系统即时向大脑及身体视觉和本体感受受体反馈我们在太空中的位置信息。
众多孩童尝试通过旋转、驾驭旋转木马或过山车来诱发眩晕。此类眩晕具有自限性,通常持续数分钟后便会消退。然而,若眩晕自发产生,或因受伤、疾病所致,其可能需数小时乃至数日方可缓解。
二、眩晕的症状和体征
眩晕之症,常伴旋转感与平衡失调。即便身处静止状态,此类症状亦不容忽视。头部或身体活动,如床上辗转反侧,更易加剧病情。众多患者还会经历恶心或呕吐之苦。
尽管患者可能仅以“头晕”一词表述,但医疗专业人士需辨明患者所描述的是否为旋转感(眩晕),抑或头晕是否涉及其他症状,如晕厥或即将晕厥。
体检中常发现眼球运动异常,即眼球震颤。医疗专家或卫生工作者可能通过让患者突然移动身体或头部,试图重现这一症状,并观察由此可能引发的震颤现象。
明确内耳疾患或小脑(大脑平衡中枢)作为眩晕成因,对医者至关重要。此过程可能涉及患者完成一系列协调性任务,以检验大脑功能。测试项目可能包括伸手触及考官指尖、脚跟在胫骨上滑动,以及行走以检测平衡状况。